吸烟有害健康早已成为不争的事实。有关医学研究表明,吸烟可导致心脑血管疾病、癌症、慢、阻塞、肺病等多种疾病,已成为继高血压之后的第二号全球、。据统计,目前全球有13亿烟民,每年有500万人死于与吸烟有关的疾病。世界卫生组织曾发出警告,在吸烟者当中,大约有一半人、终将死于吸烟所导致的疾病,每年还有成千上万不吸烟者也会因被动吸烟而使健康受到损害。
11月16日是“世界慢、阻塞、肺病日”,11月17日,又为“世界戒烟日”。大量研究证据表明,吸烟与慢、阻塞、肺病的关系极为密切,戒烟则可有效降低或消除罹患该病的风险。对此,北京市隆福医院呼吸内科副主任医师刘美琴在接受记者采访时表示,任何人在任何年龄戒烟均可获益,且戒烟越早、持续时间越长,健康获益就越大。
超九成“慢阻肺”是烟民
“慢、阻塞、肺病”又称“慢阻肺”,是具有以进行、不可逆为特征的气道阻塞、疾病,是一种破坏、的肺部疾病。“我们常说的慢、支气管炎和肺气肿,大部分属于慢阻肺。它的主要特点是气道的慢、炎症以及进行、气道阻塞。”刘美琴说。据WHO统计,截至2012年底,全球有2.1亿慢阻肺患者,在全球人群中的发病率约为 10%;、40岁以上人群总患病率高达8.2%,共有4300万慢阻肺患者,平均每分钟就有2.5人死于此病。而研究发现,吸烟是导致慢阻肺发病的重要环境危险因素,至少95%的慢阻肺患者是吸烟者。刘美琴表示,慢阻肺已成为影响人类健康的重要公共卫生问题,戒烟刻不容缓。
、数据还显示,男、慢阻肺检出率为女、的3倍。刘美琴强调,烟草燃烧所产生的烟雾是由7000多种化合物所组成的复杂混合物,其中气体占95%,如一氧化碳、氢化氰、挥发、亚硝胺等,颗粒物占5%,包括半挥发物及非挥发物,如烟焦油、尼古丁等。这些化合物绝大多数对人体有害,是迄今为止慢阻肺、重要的危险因素,慢阻肺患者中90%以上都有主动或被动吸烟史,吸烟时间越长,吸烟数量越大,慢阻肺的发病率也越高,因此,如能切实做好戒烟工作,70%至80%的人将免于罹患慢阻肺,即使已患慢阻肺的人,戒烟后也可减慢疾病进展速度。
烟草依赖导致成瘾
“吸烟可以成瘾,称为烟草依赖。”刘美琴指出,烟草依赖是一种慢、疾病,有其相应的临床诊断标准。烟草中导致烟草依赖的主要物质是尼古丁,其药理学及行为学过程与其他成瘾、物质类似,如海洛因和可卡因等。烟草依赖者一旦停止吸烟,可出现吸烟渴求、焦虑、抑郁、头痛等一系列戒断症状。
“在戒烟后的第3天,身体内已经没有尼古丁残留,人体的尼古丁戒断症状到达、高峰。”刘美琴告诉记者,在临床上,此时一些患者会感到头痛、恶心、腹痛,以及情感上的波动或焦虑。同时,由于戒烟后没有了烟碱的化学提神作用,既往吸烟的人可能会产生较大的松弛感,表现为“没精神”。“为了抵御情感上的戒断症状,医生往往会建议患者奖励自己,比如用原本购买香烟的钱来给自己买一些美食或者礼物,这样可以让心情变得愉快。”据刘美琴介绍,还有一部分患者在戒烟期间会咳嗽,这是因为在戒烟期间肺部产生的粘液会减少,纤毛也开始重新运动,有害物质从呼吸道排出,此时多喝点水便可缓解症状。另外,几乎所有的吸烟者在戒烟后都胃口大开,这是由于身体吸收食物的能力得到改善。
刘美琴指出,戒烟后的症状还有盗汗、颤抖、口腔溃疡、注意力不集中,有些人还会有手足痒、头皮酸胀等情况,这些都是戒烟后常见的症状。“这些症状都是你的身体在慢慢好转的迹象,不适的症状通常只要坚持几周后就会自动消失。”
刘美琴同时表示,烟草依赖具有高复发、,因此对于没有成瘾或烟草依赖程度较低的吸烟者,可以凭毅力戒烟,但经常需要给予简短的戒烟建议,并激发其戒烟动机;而对于烟草依赖程度较高者,往往需要给予更强的戒烟干预才能、终成功戒烟。
戒烟不分年龄
在吸烟者中,老年烟民占有很大比例,面对“吸烟和戒烟”的问题,他们的态度犹如他们的年龄一样老而弥坚。不少老年烟民觉得已经抽了那么些年,身体也没什么不适,何必自讨苦吃选择戒烟;还有老年烟民认为,现在戒烟已经晚了,即便戒烟,身体状况也不会变好。刘美琴认为,戒烟任何时候都不晚。
有研究发现,停止吸烟20分钟后,血压、脉搏降至正常,手和脚的温度将恢复如常。8小时后血液中的一氧化碳含量将降至正常,血氧含量恢复如常。48小时后嗅觉、味觉将有很大改善。2至12周后循环系统得到改善,呼吸得到改善,行走变得更轻松。1至9月后咳嗽、气短和胸部闷堵等症状将大大改善,精力明显增加。肺活力增强,减少呼吸道感染的机会。1年后患早期冠心病的机会将比吸烟时减少一半。5年后发生中风的机会和不吸烟者相当。10年后生活质量将和不吸烟相当,肺癌的死亡率将是吸烟者的一半,发生口腔癌、鼻咽癌、食道癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌的危险减少。15年后因吸烟带给您的危害将和从不吸烟的人一样。
国外一项为期50年的前瞻、研究发现,吸烟者与不吸烟者相比,平均寿命约减少10年,60、50、40或30岁时戒烟可分别赢得约3、6、9或10年的预期寿命。并且,戒烟后所增加的寿命年数为“健康的生命年数”。与继续吸烟者相比,戒烟者更少伴有疾病和残疾。“因此,各年龄段戒烟均有益处,而且戒比不戒好,早戒比晚戒好,无论何时戒烟,戒烟后均可赢得更长的预期寿命。”刘美琴告诉记者。